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泰国康民国际医院——计划生育
何时去看生育医生？
计划怀孕但随后难以怀孕的情侣中最常见的问题之一是时间问题。什么时候开始去看生育专家是合适的呢？
大多数情侣尝试自然怀孕大约一年，泰国康民国际医院Dr. Chartchai 解释道。如果他们的自然怀孕尝试仍然不成功，建议去看专科医生。
医生的第一步是确定患者的情况。首先的任务总是要识别导致生育问题的原因，然后才能确定治疗方案。初步的超声波和激素测试可以表明生育的
机会。患者将了解怀孕的可能性是低还是仍然完好。
根据不同的情况，医生会采用不同的治疗方案，这些方案在复杂性和时间要求上各不相同。泰国康民国际医院的专科医生旨在为每位患者找到最有
可能成功的解决方案。通常情况下，经过初步治疗后，患者可能能够怀孕，从而可能不需要进行体外受精（IVF）。
母亲的年龄
女性的年龄对她的生育能力有根本性的影响。通常建议在35岁以下怀孕。“如果女性年龄较大，特别是超过38岁，怀孕的机会会更低，”泰国康民
国际医院查拆博士解释说。
主要原因是随着女性年龄的增长，卵子数量逐渐减少。这是一个不可逆的过程，纳哈泰博士解释说，卵子的数量无法通过医学手段增加：“一旦我们
变老，我们必须意识到卵子数量的有限性，特别是在38岁以后。”尽管卵巢储备良好的女性即使在38岁以上仍然有很好的怀孕机会。
建议年长女性在尝试怀孕前测量她的生育能力。如果卵子储备变得太低，已经没有时间可以浪费。泰国康民国际医院Nahathai博士解释说，卵子减少
的过程可能非常快。
但是，女性如何知道她的卵子数量已经不足？一个提示可能是月经不规律或月经周期缩短。如果女性正在尝试怀孕，这些是她需要去看医生的明确信号。
高龄意味着其他风险因素的存在。染色体异常的机会增加，从而增加了流产的风险。
任何35岁以上的女性，或任何希望尽快怀孕的女性，都应该咨询生育专家。
体外受精婴儿与自然受孕婴儿有什么不同？
许多难以怀孕的准父母们的一个重要问题是，通过体外受精（IVF）受孕的宝宝是否与自然受孕的宝宝不同。当他们做一些不自然的事情时，会影响
宝宝吗？
明确的答案是：不会。每个性孩子都有异常的可能性，泰国康民国际医院Dr. Chartchai解释说。IVF过程不会增加或减少这种可能性，但通过IVF，
医生也可以进行染色体检查，从而减少异常的可能性。
第一个通过体外受精（IVF）技术诞生的婴儿是在30多年前。从那时起，通过IVF技术怀孕的孩子并没有比正常孩子有更高的异常率。人工授精技术并
没有导致缺陷儿童的出生率增加。相反，IVF技术可能减少异常发生的几率。如今，将胚胎移植回母亲体内之前通常会进行染色体检测。这可以检测
出唐氏综合症以及13号和18号三体综合症。
此外，流产的主要原因之一是染色体异常。通过确保染色体的健康，可以将流产的风险降到最低。
除了体外受精（IVF）之外，还有其他什么生育治疗手段吗？
生育问题可以通过不同的方式进行治疗。治疗可能从仅使用药物来诱导排卵开始。下一步可能是药物结合宫腔内人工授精（IUI），这是一种人工
授精和治疗不孕症的另一种方法。IUI通常进行五到六个周期。
如果IUI结合药物和时机没有效果，医生可能会进行IVF，这是最后一种可用的方法。然而，胚胎质量和子宫质量也决定了怀孕的机会。如果胚胎质量
低或异常，则无法移植到母亲的子宫中。
每次操作的成功率各不相同。IUI的成功率通常在10到20百分点之间。然而，通过这种方法怀孕取决于许多因素，例如精子的质量。还重要的是要
知道这个过程可能需要长达半年的时间。一些患者不愿意等那么久。他们尝试IUI三个月左右，然后转而进行IVF，IVF的成功率超过一半。大约50
到60百分点的IVF尝试导致怀孕。
不建议42岁以上的患者一开始就尝试IUI。泰国康民国际医院Nahathai博士记得有一个病人在43岁时通过第一周期的IUI怀孕，但她表示这是一例罕见
的例外。
如果患者没有某些宫颈问题，并且精子和卵子质量良好，IUI 是首选治疗方法。IVF 是解决更复杂病例的解决方案。例如，有些患者的精子计数非常
低或完全没有精子。但是，即使没有精液射出，也可以检查激素和睾丸功能。如果情况不是太严重，可以重新生长睾丸组织。无论是通过手术还是
药物，都有再次产生精子的机会。
IVF是如何运作的？
体外受精（IVF）包括两个过程。首先，通过每天注射10-12天进行卵巢刺激，然后在卵子达到一定大小时进行卵子收集，并在同一天收集男性的
精子。第一阶段从卵子收集到实验室中受精大约需要两周到三周的时间。在此过程中，可以取出胚胎的细胞来检测染色体。
第二步是在受精后的两周左右进行胚胎移植。成功率与周期无关。研究表明，冷冻胚胎植入的成功率比在新鲜IVF周期中直接移植活检后的胚胎更
成功。然而，邦普拉格的专家医生强调，他们的患者在所谓的“新鲜”周期中也有许多怀孕。
这个胚胎移植的过程大约需要两周时间，移植本身在第三周进行。八到九天后进行第一次怀孕测试。
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